El ácido hialurónico es una sustancia que se encuentra de forma natural en el cuerpo humano, siendo abundante en los tejidos conectivos, el líquido sinovial de las articulaciones y la piel. Su principal efecto es retener agua, lo que le otorga una gran capacidad viscoelástica ya que su función es hidratar los cartílagos articulares, absorber impactos y mantener la elasticidad de los tejidos, además de ayudar a disminuir las sustancias relacionadas con la inflamación y el dolor.
El ácido hialurónico es una sustancia versátil y segura, fundamental en el campo de la medicina, especialmente relevante para médicos especialistas en medicina física y rehabilitación, así como para traumatólogos y médicos estéticos.
En forma sintética, lo podrás ver como un gel transparente que gracias a sus propiedades únicas se utiliza en una amplia variedad de aplicaciones médicas y cosméticas, desde afecciones musculoesqueléticas hasta procedimientos de armonización o rejuvenecimiento facial. Su uso ha ganado popularidad en el tratamiento de diversas afecciones musculoesqueléticas, y su aplicación en la consulta de rehabilitación mediante infiltración guiada por ecografía mejora la precisión y por tanto ayuda a optimizar los resultados.
El ácido hialurónico se utiliza en lesiones musculoesqueléticas y otras patologías
Los médicos rehabilitadores utilizamos a diario el ácido hialurónico para tratar afecciones musculoesqueléticas y mejorar la condición física de nuestros pacientes. Con su aplicación se disminuye el dolor y la rigidez articular, mejora la capacidad funcional del individuo y disminuye la necesidad de cirugías u otros tratamientos más agresivos.
El ácido hialurónico ofrece un efecto hidratante que favorece la lubricación de las articulaciones, disminuyendo así la fricción y el roce entre las estructuras y por lo tanto disminuye el dolor y mejora la movilidad, a la vez que genera un efecto antiinflamatorio local.
Son muchas las lesiones que se pueden tratar con esta técnica, con muy buenos resultados. Aquí te cuento algunas de las más frecuentes:
- Artrosis u Osteoartritis
La artrosis u osteoartritis es un proceso degenerativo articular, que nos afectará a todos en mayor o menor medida con el paso de los años, y que usualmente afecta la manos, las rodillas, las caderas, la columna cervical y más frecuentemente la columna lumbar.
La artrosis de rodilla es la indicación más común para el uso de ácido hialurónico, pero también se puede aplicar con seguridad en manos (rizartrosis), hombros, codos, caderas (articulación coxo-femoral), y tobillos. Los pacientes pueden beneficiarse significativamente al aliviar el dolor y mejorar la función. - Lesiones de Tejidos Blandos
Las lesiones de tejidos blandos, como las tendinitis (inflamación de los tendones) o las bursitis (inflamación de las bursas), pueden tratarse también eficazmente con ácido hialurónico. Esta sustancia ayuda a reducir el roce y la inflamación, mejora la elasticidad y promueve la curación de los tejidos afectados.
En medicina estética se utiliza para la armonización facial, tratamiento de pequeñas arrugas y labios, pero además en rehabilitación también se puede utilizar para la armonización de tejido cicatricial (cicatrices) con fines un poco más estéticos y de reconstrucción. - Recuperación de Lesiones Deportivas
Los deportistas que tras esfuerzos repetidos experimentan lesiones en las articulaciones o partes blandas pueden encontrar en el ácido hialurónico un aliado para acelerar su recuperación, mejorar la tolerancia a los impactos repetidos y volver a su actividad física habitual.
Como has leído, el ácido hialurónico se utiliza en gran variedad de situaciones clínicas pero es fundamental que su uso esté bien indicado. Antes de su aplicación, es esencial una valoración médica completa porque cada paciente es diferente y la indicación del tratamiento varía en función del tipo de lesión, de la edad y de las necesidades físicas y funcionales de cada persona.
Debes saber que existen diferentes tipos de ácido hialurónico que se adaptan mejor a cada perfil, por lo que una buena elección es importante para obtener los mejores resultados, así que te recomiendo siempre consultar primero con un médico con experiencia en este campo.
El ácido hialurónico ¿Tiene efectos secundarios?¿En qué casos está contraindicado?
El ácido hialurónico es un producto biocompatible, lo que quiere decir que es igual al que se produce de forma natural en nuestro cuerpo y rara vez produce reacciones adversas o alergias. Así mismo, esta biocompatibilidad es lo que hace que con el tiempo el ácido se degrade de forma natural y se elimine del organismo, permitiendo controlar su duración de acción en los diferentes tratamientos médicos.
El ácido hialurónico es seguro y generalmente muy bien tolerado. Los posibles efectos secundarios que se pueden experimentar, suelen ser temporales y leves, e incluyen:
- Dolor leve: o molestias en el punto de la inyección. Suele ser temporal y se alivia aplicando un poco de frío local y, si fuese necesario, con algún analgésico de venta libre.
- Hinchazón o enrojecimiento: puede producir inflamación leve, enrojecimiento o aumento de temperatura local en la articulación tratada, generalmente los primeros 2-3 días y no se acompaña de otros síntomas. Se alivia aplicando un poco de frío local y, si fuese necesario, con algún analgésico de venta libre.
- Reacciones alérgicas: son poco comunes. Estas reacciones suelen ser leves, pero en casos muy raros, podrían ser graves. Si en aplicaciones previas se han experimentado reacciones alérgicas o de sensibilidad, es preferible no realizar el procedimiento.
La complicación más importante, aunque es la menos frecuente, suele ser la infección. En cualquier procedimiento mínimamente invasivo siempre existe un riesgo mínimo de infección por lo que se toman todas las medidas de asepsia y antisepsia antes de realizar el procedimiento para reducir este riesgo.
Si bien el ácido hialurónico ofrece numerosos beneficios, también existen algunos casos en los que este tratamiento puede estar contraindicado, como
- Alergia o sensibilidad conocida: si se ha experimentado reacción alérgica o de sensibilidad en tratamientos previos con ácido hialurónico o productos similares, se debe evitar su aplicación.
- Infección activa: no se debe aplicar ácido hialurónico en una articulación o área de tratamiento con infección activa, porque puede aumentar el riesgo de complicaciones. Una vez resuelto el cuadro infeccioso sí se puede realizar el procedimiento
- Embarazo y lactancia: no se recomienda su uso en mujeres embarazadas o en período de lactancia, ya que no se han realizado suficientes estudios sobre su seguridad en estos grupos.
- Tratamientos anticoagulantes: la anticoagulación no es una contraindicación absoluta, pero es importante que los pacientes anticoagulados o que tienen trastornos de la coagulación avisen oportunamente al médico, porque el riesgo de hematomas puede ser elevado.. La aplicación de ácido hialurónico mediante inyección guiada por ecografía disminuye considerablemente el riesgo de sangrado.
¿Cómo se realiza el tratamiento con ácido hialurónico conmigo?
Para la aplicación de esta técnica es muy importante que previamente nos veamos en consulta, así podré conocer tu caso y valorar si realmente es un procedimiento que pueda ayudarte. Te comentaré sobre los diferentes tipos de ácido hialurónico disponibles en consulta y, si estás decidido, realizaremos el procedimiento en consulta el mismo día. Siempre podemos agendar la cita para el procedimiento en otro momento si así lo prefieres.
El procedimiento se realiza en una sala estéril, bajo guía ecográfica para acceder a la articulación o la zona a tratar y no perder de vista la aguja. Es un procedimiento sencillo en manos expertas, no suele requerirse la aplicación de anestésico local, pero cada paciente es único y se podría valorar su aplicación superficial. Una vez aplicado, no se requiere guardar reposo estricto, puedes hacer vida normal después de salir de la consulta, pero si eres atleta o te gusta entrenar fuerte tendrás que disminuir el ritmo de la actividad física los primeros 7-10 días y luego retomar la actividad de forma progresiva y según tolerancia. En caso de notar dolor en el punto de inyección o inflamación de la articulación tratada, se recomienda aplicar frío local, 10-15 min, 3-4 veces/día; si fuese necesario se puede tomar una analgésico de venta libre de forma puntual que te recomendaré oportunamente.
Es importante tener en cuenta que la eficacia del ácido hialurónico puede variar dependiendo de la patología, de la severidad de las lesiones, de las características individuales de cada paciente, de sus hábitos de vida saludable y de la actividad física que realice. Se requiere siempre una evaluación adecuada y la indicación precisa por parte de un médico especialista para determinar el tratamiento más adecuado en cada caso.
Doctora Maitin Noguera: cómo ayudo a mis pacientes a través de la aplicación del ácido hialurónico
Soy médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación, trabajo en Madrid, y mi práctica clínica está enfocada en el tratamiento del dolor que no requiere cirugía. Para ello, además de realizar una valoración integral del paciente, me dedico a realizar una amplia gama de técnicas de intervencionismo guiado por ecografía porque son procedimientos seguros, mínimamente invasivos, particularmente eficaces y que constituyen la piedra angular del tratamiento conservador.
Entre los distintos procedimientos que ofrezco y aplico, las infiltraciones con ácido hialurónico son una opción excelente para tratar una gran variedad de lesiones del aparato locomotor, demostrando ser eficaz para estimular la regeneración celular, aumentar la hidratación y elasticidad de los tejidos, además de facilitar la curación de lesiones y heridas que le restan calidad de vida a mis pacientes.
Espero que esta breve explicación te haya ayudado a comprender qué es el ácido hialurónico, en qué patologías se puede utilizar, cuáles son sus beneficios y lo sencillo que resulta el procedimiento al ser aplicado por un médico rehabilitador con experiencia. Si tienes alguna otra pregunta, no dudes en contactar conmigo.
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