Índice de contenidos
- ¿Qué es la condromalacia rotuliana?
- Síntomas más comunes
- Causas de la condromalacia rotuliana
- Diagnóstico médico
- Tratamiento en Medicina Física y Rehabilitación
- Ejercicios y recomendaciones del fisiatra
- ¿Cuándo acudir a un especialista?
- Preguntas frecuentes sobre la condromalacia rotuliana
- Consulta a un médico especialista en Madrid
¿Qué es la condromalacia rotuliana?
La condromalacia rotuliana, también conocida como síndrome fémoro-patelar o desgaste del cartílago rotuliano, es una patología frecuente que afecta principalmente a la articulación de la rodilla y se produce cuando el cartílago que recubre la cara posterior de la rótula se reblandece, degenera o se daña, provocando dolor y limitación funcional.
Es una causa habitual de dolor anterior de rodilla, especialmente en personas jóvenes, corredores, jugadores de pádel, tenis o fútbol, así como en adultos que permanecen mucho tiempo sentados o suben y bajan escaleras con frecuencia.
Síntomas más comunes
Los síntomas de la condromalacia rotuliana suelen aparecer de forma progresiva y se intensifican con determinadas actividades. Entre los más habituales encontramos:
- Dolor en la parte anterior de la rodilla, detrás o alrededor de la rótula.
- Dolor al subir o bajar escaleras.
- Molestias al estar sentado durante largos periodos de tiempo («signo del cine»).
- Sensación de roce o crujidos al mover la rodilla.
- Inflamación leve en algunos casos.
- Sensación de inestabilidad o de que la rodilla «falla».
Causas de la condromalacia rotuliana
La condromalacia puede deberse a múltiples factores, entre ellos:
- Sobrecarga deportiva: correr largas distancias, saltos o entrenamientos intensos.
- Desequilibrio muscular: debilidad del cuádriceps o de la musculatura estabilizadora de la cadera.
- Alteraciones en la alineación de la rótula: luxaciones previas, displasia rotuliana o mala biomecánica.
- Traumatismos: caídas o golpes directos sobre la rodilla.
- Obesidad o sobrepeso: el exceso de carga sobre la articulación favorece el desgaste.
- Edad y degeneración: en adultos mayores, el cartílago pierde elasticidad y se desgasta con mayor facilidad.
Diagnóstico médico
El diagnóstico de la condromalacia rotuliana requiere una valoración completa por parte del especialista en Medicina Física y Rehabilitación. Incluye:
- Historia clínica detallada: conocer los síntomas, hábitos y antecedentes del paciente.
- Exploración física: maniobras específicas que reproducen el dolor al presionar o movilizar la rótula.
- Pruebas de imagen:
- Radiografías: permiten descartar otras causas.
- Resonancia magnética: visualiza el estado del cartílago y la articulación.
- Ecografía musculoesquelética: útil para valorar estructuras blandas y guiar tratamientos.
Tratamiento en Medicina Física y Rehabilitación
El manejo de la condromalacia rotuliana suele ser conservador en la mayoría de los casos. Entre las opciones terapéuticas destacan:
- Reposo relativo: evitar actividades que agraven los síntomas, sin caer en la inactividad absoluta.
- Rehabilitación fisiátrica personalizada: programas específicos para fortalecer el cuádriceps, glúteos y estabilizadores de la cadera.
- Infiltraciones ecoguiadas:
- Ondas de choque focales: reducen el dolor y mejoran la función en fases crónicas.
- Terapias complementarias: electroterapia analgésica, crioterapia y vendaje neuromuscular.
- En casos graves y resistentes al tratamiento conservador, puede considerarse la cirugía artroscópica, aunque no suele ser la primera opción.
Ejercicios y recomendaciones del fisiatra
Los ejercicios juegan un papel fundamental en la recuperación. Algunos recomendados son:
- Fortalecimiento del cuádriceps: sentadillas parciales, elevación de pierna recta.
- Ejercicios de glúteos y cadera: puente de glúteos, abducciones de cadera con banda elástica.
- Estiramientos: cuádriceps, isquiotibiales y gemelos.
- Bicicleta estática con poca resistencia: mejora la movilidad sin sobrecargar la rodilla.
- Recomendaciones generales:
Evitar superficies duras para correr. - Usar calzado deportivo adecuado.
- Controlar el peso corporal.
- No mantener la rodilla flexionada durante mucho tiempo.
¿Cuándo acudir a un especialista?
Debes consultar con un especialista en Medicina Física y Rehabilitación si presentas:
- Dolor persistente en la rodilla que no mejora con reposo o analgésicos.
- Hinchazón recurrente tras actividad física.
- Crujidos o sensación de roce dolorosa al mover la rodilla.
- Limitación para caminar, subir escaleras o realizar deporte.
- Antecedentes de luxaciones o traumatismos previos en la rodilla.
Preguntas frecuentes sobre la condromalacia rotuliana
¿La condromalacia rotuliana se cura?
No siempre desaparece por completo, pero con un tratamiento adecuado se pueden controlar los síntomas y evitar la progresión.
¿Puedo seguir haciendo deporte si tengo condromalacia?
Sí, siempre que adaptes la actividad. Deportes de bajo impacto como la natación o la bicicleta suelen ser recomendables.
¿La cirugía es necesaria en todos los casos?
No. La mayoría de los pacientes mejoran con tratamiento conservador. La cirugía se reserva para casos graves y persistentes.
¿El sobrepeso influye en la condromalacia?
Sí. El exceso de peso aumenta la presión sobre la rótula y acelera el desgaste del cartílago.
Consulta a un médico especialista en Madrid
Si experimentas dolor persistente en la rodilla, hinchazón recurrente o dificultades para moverte, no dudes en contactar conmigo para valorar juntos tu caso y comenzar tu camino hacia la recuperación. Como médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación y como experta en esta área, mi objetivo es ayudarte a encontrar el tratamiento más adecuado para que recuperes tu calidad de vida.
Recuerda que, aunque los problemas en el cartílago rotuliano son comunes, cada caso es único. Con un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento personalizado, es posible aliviar los síntomas y prevenir complicaciones futuras.
En tal sentido, recuerda que los contenidos de esta página tienen carácter meramente informativo y no sustituyen la evaluación clínica ni el juicio diagnóstico de un profesional. No constituyen práctica de telemedicina ni crean por sí mismos una relación médico-paciente. Cada caso requiere valoración individual antes de iniciar, modificar o suspender cualquier tratamiento o ejercicio. Por tanto, no adoptes medidas que no te hayan sido indicadas en una consulta profesional y en situaciones de urgencia, contacta con el 112 o acude a Urgencias.