Índice de contenidos
- ¿Qué es la disfunción eréctil?
- Síntomas principales de la disfunción eréctil
- Causas más frecuentes
- Diagnóstico médico
- Tratamiento en Medicina Física y Rehabilitación
- Ejercicios recomendados por el fisiatra
- ¿Cuándo acudir a un especialista?
- Preguntas frecuentes sobre disfunción eréctil
- Consulta a un médico especialista
¿Qué es la disfunción eréctil?
La disfunción eréctil (DE), también llamada impotencia sexual masculina, se define como la incapacidad persistente o recurrente para conseguir o mantener una erección suficiente que permita una relación sexual satisfactoria. No debe confundirse con problemas puntuales de erección, que pueden aparecer por cansancio, estrés o consumo de alcohol.
En Medicina Física y Rehabilitación, el abordaje de la disfunción eréctil se centra en tratar causas musculoesqueléticas, vasculares y neurológicas, mejorando la función eréctil a través de terapias no invasivas como ondas de choque focales, fisioterapia del suelo pélvico y programas de rehabilitación que impactan directamente en la calidad de vida del paciente.
Síntomas principales de la disfunción eréctil
Los síntomas más habituales incluyen:
- Dificultad para lograr una erección.
- Erecciones que no se mantienen el tiempo suficiente.
- Erecciones menos firmes o de menor calidad.
- Disminución de la frecuencia de erecciones espontáneas (por ejemplo, nocturnas).
- Afectación de la autoestima, ansiedad y tensión en la relación de pareja.
Causas más frecuentes
Las causas de la disfunción eréctil pueden ser múltiples y, en muchos casos, combinadas. Se dividen en:
Causas orgánicas
- Vasculares: disminución del flujo sanguíneo en el pene, frecuente en pacientes con hipertensión, diabetes, colesterol elevado o tabaquismo.
- Neurológicas: lesiones medulares, neuropatías diabéticas, secuelas de cirugía pélvica o traumatismos.
- Endocrinas: déficit de testosterona, alteraciones hormonales.
- Musculoesqueléticas: debilidad o falta de coordinación de la musculatura del suelo pélvico.
Causas funcionales o psicológicas
- Estrés, ansiedad de rendimiento, depresión.
- Problemas de pareja o presión emocional.
Causas mixtas
Es habitual que coexistan factores orgánicos y psicológicos, lo que hace necesario un abordaje integral y personalizado.
Diagnóstico médico
El diagnóstico de disfunción eréctil se realiza mediante:
- Historia clínica detallada: hábitos de vida, enfermedades previas, tratamientos actuales.
- Exploración física: valoración neurológica, vascular y musculoesquelética, con especial atención al suelo pélvico.
- Pruebas complementarias: análisis de sangre (perfil hormonal, glucosa, lípidos), ecografía Doppler peneana o pruebas específicas de función eréctil.
Un diagnóstico preciso es esencial para decidir el tratamiento más adecuado en cada paciente.
Tratamiento en Medicina Física y Rehabilitación
Ondas de choque focales
Las ondas de choque focales de baja intensidad se han consolidado como una de las terapias más innovadoras y efectivas en la rehabilitación de la disfunción eréctil de origen vascular.
- Estimulan la neoangiogénesis (formación de nuevos vasos sanguíneos).
- Mejoran el flujo sanguíneo en el pene.
- Favorecen la regeneración de tejidos.
- Son indoloras, seguras y se aplican de manera ambulatoria.
Se recomienda en pacientes con disfunción eréctil leve a moderada, especialmente cuando existe compromiso vascular.
Fisioterapia del suelo pélvico
La musculatura del suelo pélvico juega un papel clave en la función eréctil. La fisioterapia se centra en:
- Reeducación de la contracción de los músculos perineales.
- Biofeedback y técnicas de electroestimulación.
- Ejercicios de Kegel adaptados a hombres.
El fortalecimiento del suelo pélvico puede mejorar significativamente la calidad y duración de la erección.
Ejercicios y hábitos saludables
Además del tratamiento médico, el fisiatra recomienda:
- Mantener un peso saludable.
- Realizar ejercicio aeróbico regular (caminar, correr, nadar).
- Evitar el consumo de tabaco y alcohol en exceso.
- Seguir una dieta equilibrada, rica en frutas, verduras y omega-3.
Abordaje integral del dolor y calidad de vida
La disfunción eréctil no solo es un problema físico, sino también emocional y relacional. Por ello, el tratamiento puede complementarse con:
- Técnicas de relajación y control del estrés.
- Ejercicios de respiración diafragmática.
- Educación sexual y terapia de pareja en coordinación con otros especialistas.
Ejercicios recomendados por el fisiatra
Los ejercicios más útiles en la rehabilitación son:
- Ejercicios de Kegel masculinos: contracción y relajación repetida de la musculatura perineal.
- Entrenamiento combinado: contracción del suelo pélvico con respiración profunda.
- Puente de glúteos: fortalece glúteos y periné.
- Sentadillas controladas: mejoran fuerza en core y pelvis.
Se recomienda la supervisión inicial por parte de un fisiatra o fisioterapeuta especializado para asegurar la correcta ejecución.
¿Cuándo acudir a un especialista?
Debes consultar a un médico especialista si:
- La dificultad para lograr o mantener la erección persiste más de 3 meses.
- Presentas dolor pélvico, urinario o genital.
- La disfunción eréctil afecta a tu autoestima o a tu relación de pareja.
- Existe una enfermedad crónica asociada (diabetes, hipertensión, problemas neurológicos).
Preguntas frecuentes sobre disfunción eréctil
¿Las ondas de choque son dolorosas?
No. El tratamiento con ondas de choque es indoloro, se aplica en consulta y no requiere anestesia ni reposo posterior.
¿La fisioterapia del suelo pélvico realmente ayuda en la disfunción eréctil?
Sí, múltiples estudios confirman que el fortalecimiento de esta musculatura mejora la función eréctil en hombres con debilidad perineal.
¿La disfunción eréctil siempre es psicológica?
No. Aunque la ansiedad puede influir, en la mayoría de los casos existe una base orgánica que debe tratarse médicamente.
¿Se puede prevenir la disfunción eréctil?
Mantener hábitos saludables, controlar el peso, realizar ejercicio y acudir a revisiones médicas periódicas reduce el riesgo.
Consulta a un médico especialista
Si experimentas dificultad persistente para mantener la erección, pérdida de firmeza o dolor pélvico asociado, no dudes en contactar conmigo para valorar juntos tu caso y comenzar tu camino hacia la recuperación.Como médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación y como experta en esta área, mi objetivo es ayudarte a encontrar el tratamiento más adecuado para que recuperes tu calidad de vida.
Recuerda que, aunque la disfunción eréctil es un problema frecuente en hombres de todas las edades, cada caso es único. Con un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento personalizado, es posible mejorar la función eréctil y prevenir complicaciones futuras.
En tal sentido, recuerda que los contenidos de esta página tienen carácter meramente informativo y no sustituyen la evaluación clínica ni el juicio diagnóstico de un profesional. No constituyen práctica de telemedicina ni crean por sí mismos una relación médico-paciente. Cada caso requiere valoración individual antes de iniciar, modificar o suspender cualquier tratamiento o ejercicio. Por tanto, no adoptes medidas que no te hayan sido indicadas en una consulta profesional y en situaciones de urgencia, contacta con el 112 o acude a Urgencias.