Índice de contenidos
- ¿Qué es la artrosis de cadera?
- Síntomas de la artrosis de cadera
- Causas y factores de riesgo
- Diagnóstico médico de la artrosis de cadera
- Tratamiento en Medicina Física y Rehabilitación
- Tratamiento farmacológico
- Infiltraciones eco guiadas
- Ondas de choque
- Rehabilitación y fisioterapia
- Ejercicios y recomendaciones del fisiatra
- ¿Cuándo acudir a un especialista?
- Preguntas frecuentes sobre la artrosis de cadera
- Consulta a un médico especialista
¿Qué es la artrosis de cadera?
La artrosis de cadera, también conocida como coxartrosis, es una enfermedad degenerativa de la articulación coxofemoral que se produce por el desgaste progresivo del cartílago. Este tejido actúa como amortiguador entre los huesos de la cadera, permitiendo movimientos suaves y sin dolor.
Cuando el cartílago se deteriora, los huesos entran en contacto directo, lo que provoca dolor, rigidez e inflamación. Se trata de una de las causas más frecuentes de dolor en la cadera en adultos mayores, pero también puede aparecer en personas más jóvenes con antecedentes de lesiones, obesidad o sobreuso deportivo.
Síntomas de la artrosis de cadera
Los síntomas pueden variar en intensidad, pero los más comunes son:
- Dolor en la ingle o parte externa del muslo, que puede irradiar hacia la rodilla.
- Rigidez matutina, especialmente al levantarse o después de estar sentado mucho tiempo.
- Limitación de la movilidad, dificultad para cruzar las piernas o ponerse calcetines.
- Chasquidos o sensación de fricción en la articulación.
- Dolor al caminar, correr o subir escaleras, que mejora con el reposo inicial, pero empeora en fases avanzadas.
- En etapas tardías, puede aparecer cojera y pérdida de fuerza muscular.
Causas y factores de riesgo
La artrosis de cadera se desarrolla por una combinación de factores mecánicos, genéticos y metabólicos. Entre las causas más habituales se encuentran:
- Envejecimiento natural: el desgaste del cartílago aumenta con la edad.
- Obesidad: el exceso de peso incrementa la presión sobre la cadera.
- Lesiones previas: fracturas, displasia de cadera o luxaciones mal curadas.
- Sobrecarga deportiva: en corredores, futbolistas, jugadores de pádel y tenis.
- Factores hereditarios: predisposición genética al desgaste articular.
- Trastornos metabólicos como la diabetes o la osteoporosis.
Diagnóstico médico de la artrosis de cadera
El diagnóstico se basa en:
- Historia clínica: el médico recoge los síntomas, hábitos y antecedentes del paciente.
- Exploración física: se evalúa la movilidad, dolor y limitaciones funcionales.
- Pruebas de imagen:
- Radiografía de cadera (muestra estrechamiento del espacio articular y osteofitos).
- Ecografía musculoesquelética para descartar inflamación o lesiones asociadas.
- Resonancia magnética en casos más complejos.
Un diagnóstico precoz es fundamental para instaurar un tratamiento adecuado y retrasar la progresión de la enfermedad.
Tratamiento en Medicina Física y Rehabilitación
El manejo de la artrosis de cadera es multimodal y se adapta a cada paciente. El objetivo principal es reducir el dolor, mejorar la movilidad y prevenir la discapacidad.
Tratamiento farmacológico
- Analgésicos y antiinflamatorios para controlar el dolor.
- Condroprotectores (sulfato de glucosamina, condroitín sulfato) en fases iniciales.
Infiltraciones eco guiadas
Las infiltraciones permiten administrar el tratamiento directamente en la articulación bajo control ecográfico, garantizando seguridad y precisión:
- Ácido hialurónico: mejora la lubricación y amortiguación.
- Corticoides: reducen la inflamación en brotes dolorosos.
- Plasma Rico en Plaquetas (PRP): estimula la regeneración tisular.
Ondas de choque focales
Son una opción eficaz para disminuir el dolor crónico y mejorar la movilidad al estimular la reparación del tejido.
Rehabilitación y fisioterapia
- Ejercicios de fortalecimiento de glúteos, cuádriceps y core.
- Terapias manuales para reducir contracturas.
- Educación postural y ergonomía para prevenir sobrecargas.
Ejercicios y recomendaciones del fisiatra
El tratamiento de la artrosis de cadera no se limita a medicamentos o infiltraciones; los ejercicios terapéuticos son clave:
- Estiramientos suaves de cadera e isquiotibiales.
- Ejercicios en piscina: la hidroterapia reduce el impacto articular.
- Bicicleta estática con resistencia baja para mantener movilidad.
- Marcha controlada con bastón, si es necesario, para reducir la carga en la cadera afectada.
- Pérdida de peso, en caso de obesidad, para disminuir la sobrecarga mecánica.
El fisiatra diseña un plan individualizado adaptado a la edad, nivel de actividad y grado de degeneración articular.
¿Cuándo acudir a un especialista?
Se recomienda consultar con un médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación cuando:
- El dolor en la cadera es persistente y limita actividades cotidianas.
- Hay rigidez marcada que impide movimientos simples.
- El dolor se extiende a la rodilla o región lumbar.
- Existe cojera progresiva o pérdida de fuerza.
- Los tratamientos habituales no alivian los síntomas.
Preguntas frecuentes sobre la artrosis de cadera
¿La artrosis de cadera tiene cura?
No existe una cura definitiva, pero con tratamiento adecuado se puede controlar el dolor y retrasar la progresión.
¿Cuándo se necesita una prótesis de cadera?
Cuando el dolor es severo, la movilidad está muy limitada y las terapias conservadoras ya no son efectivas.
¿Puedo hacer deporte con artrosis de cadera?
Sí, siempre que sea de bajo impacto: natación, bicicleta, pilates o caminar en superficies planas. Se deben evitar deportes de impacto como correr o saltar.
¿Las infiltraciones son seguras?
Sí, especialmente cuando se realizan eco guiadas, lo que garantiza la precisión en la aplicación.
Consulta a un médico especialista
Si experimentas dolor persistente en la cadera, rigidez articular o dificultades para caminar, no dudes en contactar conmigo para valorar juntos tu caso y comenzar tu camino hacia la recuperación. Como médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación y como experta en esta área, mi objetivo es ayudarte a encontrar el tratamiento más adecuado para que recuperes tu calidad de vida.
Recuerda que, aunque la artrosis de cadera es una patología frecuente, cada caso es único. Con un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento personalizado, es posible aliviar los síntomas y prevenir complicaciones futuras.
En tal sentido, recuerda que los contenidos de esta página tienen carácter meramente informativo y no sustituyen la evaluación clínica ni el juicio diagnóstico de un profesional. No constituyen práctica de telemedicina ni crean por sí mismos una relación médico-paciente. Cada caso requiere valoración individual antes de iniciar, modificar o suspender cualquier tratamiento o ejercicio. Por tanto, no adoptes medidas que no te hayan sido indicadas en una consulta profesional y en situaciones de urgencia, contacta con el 112 o acude a Urgencias.